라디오스타에 출연한 현아는 이던에 관해 화가났었다며 말을 이었었는데 제가 들어도 그 마음이 충분히 이해가 갔어요
그러나 현아도 그 원인을 알고 나서는 미안한 감정이 생겼다고 합니다
현아가 이던에게 화가난 이유가 뭘까요?
바로 눈을 감고 성의없게 대답했기 때문이에요!
대화할 때 사람 눈을 마주치지 않고 혼자 졸면서 답변하면 얼마나 성의없고 기분 나쁘겠어요 현아 맘이 충분히 이해가 았어요
이던은 요즘 스스로의 컨디션이 좋지 못함을 알고 병원을 찾았는데요
원인이 바로 기면증이었다고 합니다
기면증은 낮 시간에 과도하게 졸립고 REM 수면의 비정상적인 발현, 즉 잠이 들 때(입면, hypnagogic)나 깰 때(각성) 환각, 수면 마비, 수면 발작 등의 증상을 보이는 신경정신과 질환이다.
현아도 뒤늦게 기면증 사실을 알고 이던에게 미안하게 생각한다고 이야기했죠
둘은 지금까지도 아주 잘만나고 있습니다
기면증으로 어려움을 겪고 있는 맘은 이해해주지 못하고 볼멘 소리들을 종종 듣는 지인이 있는데 가끔 맘이 좋지 못합니다 고의적으로 귀를 닫는것도 아니고 약을 복용해서 치료해야 하는 일을 이해해주지 못하니 얼마나 답답할까요..
기면증의 원인은?
기면증은 생각보다 흔한 질병이예요 연구에 따르면 성인 2000면 중 1명꼴로 발생한다고 한다고해요
서울대학교의 말을 빌리면 기면증은 간질이나 단순한 심리적 요인에 의해 발생하는 것이 아니라는것은
수면 기전의 이상, 특히 REM 수면 억제 기전의 이상에 의한 것으로 알려져 있다고 합니다
과학이 발전하며 탐구하고 결과를 찾아내는 여느 과정이 그러하듯 구체적 원인을 발견하진 못했으나
중추신경계에서 하이포크레틴을 가진 50,000-100,000개의 시상하부 신경세포의 소실과 관련이 있다는 증거들이 제시되고 있으며, 일반적으로 청소년기에 생기는 하이포크레틴 세포의 자가면역성 파괴 때문에 생기는 것이 대부분이라는 가설이 세워졌다.
분명한것은 세포의 영향이 있는것으로 보입니다
그러나 일상생활과도 연관있는것이 개인적으로 기면증이 있는것은 아닌것 같으나
제 개인적인 경험으로서 평소 수면이 균일하지 못했거나
과수면, 과소수면시 낯에 일과중 밥을 먹다가도 졸음이 오기도 하더라구요
기면증 자가진단/검사
수면장애 국제분류 3판(ICSD-3)에 따르면 다음 사항에 해당한다면 기면증이라고 합니다
일부는 집에서 확인이 불가하기에 병원을 방문하는것이 좋으나
1. 탈력발작을 동반하는 기면증 (제1형 기면증)
A. 최소 3개월 동안 거의 매일 반복되는 저항할 수 없는 졸음과 수면발작이 일어난다.
B. 아래 중 하나 또는 두 가지를 만족한다.
1) 탈력발작이 있으며 수면잠복기 반복검사에서 평균 수면잠복기가 8분 이내이고 15분 이내 나타나는 REM 수면이 2회 이상
2) 뇌척수액에서 하이포크레틴-1의 농도가 110 pg/mL 이하이거나 정상수치의 1/3 미만
2. 탈력발작을 동반하지 않는 기면증 (제2형 기면증)
A. 최소 3개월 동안 거의 매일 반복되는 저항할 수 없는 졸음과 수면발작이 일어난다.
B. 수면잠복기 반복검사에서 평균 수면잠복기가 8분 이내이고 15분 이내 나타나는 REM 수면이 2회 이상
C. 탈력발작이 없다.
D. 뇌척수액에서 하이포크레틴 농도가 측정되지 않았거나 또는 뇌척수액 하이포크레틴-1의 농도가 110 pg/mL 보다 높거나 정상수치의 1/3 보다 높음
E. 주간졸림이나 수면잠복기 반복검사의 결과가 수면 부족, 폐쇄성 수면 무호흡, 수면 주기의 지연 또는 다른 약물이나 물질의 영향이나 금단증상 등으로 설명되지 않는다.
치료 약물 치료를 통해 증상을 조절할 수 있다. 대표적인 약물은 모다피닐(Modafinil)로 전통적인 중추신경 흥분제에 비해 부작용이 적은 것으로 되어있다.
약물치료가 중요하나 규칙적인 낮잠과 같은 생활습관 교정, 심리 상담, 그리고 약물 내성을 줄이기 위한 '휴약기(drug holiday)' 등의 통합적 치료 접근이 이루어져야 한다.
경과/합병증 기면증은 모든 연령에서 발생할 수 있으나 주로 청소년기나 이른 성인기에 발생하고 대체적으로 30세 이전에 발생한다. 질환의 경과는 느리게 진행하는 경우도 있고 일정 수준에서 머물러 평생 지속되는 경우도 있다.
참고 : 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
아래 설명드릴 내용은 약물로서 병원에서 치료하는 방법이 좋은 방법일 수 있으나 개인적인 습관을 바꾸고 자신에게 휴식을 취하는 방법을 권하고 싶어요
제 개인적 경험으로도 입안에 혓바늘이 났을 때 알보칠을 바르는 방법을 선택했으나 이도 1주일 이상의 치료시간이 필요했어요 그러나 비타민c나 과일을 먹는 방법으로 정말 쉽게 해결했죠
어떤 날은 수면부족으로 어려움을 겪었으나 낯에 운동과 햇빛을 쬐서 멜라토닌합성을 하는방법을 활용하니 불면증이 줄어들었습니다
앞서 말씀드린것 병원 방문 이전에 스스로 기면증의 원인에 관해서 찾아본 이후에 병원에 방문해보는건 어떨까요?
수면베개로 바꾸고 아침에 간단한 운동을하고 비타민을 먹는 방법처럼 간단한 방법으로 부터 시작해서 몸의 컨디션을 관찰하는 방법 말이죠
추가로 지속적 어려움을 겪고 있는 분들께 작은 도움 될 수 있는 내용일것 같아 덧붙여요
기면증 장애등급?
기존 복지부는 기면증에 관해 장애 등급을 부여하진 않았으나
다빈도 민원, 학회 의견, 연구결과, 장애계 요구 등 장애인정 필요성이 지속 제기된 10개 질환을 대상으로 장애인정기준을 마련한다고 합니다
10개 질환은
▲간신증후군
▲정맥류출혈
▲CRPS(복합부위통증증후군)
▲백반증
▲중증의 복시
▲배뇨장애(완전요실금)
▲기질성 정신 및 행동장애
▲강박장애
▲뚜렛장애
▲기면증
이 2021년도 대상에 해당하는데 추가적인 대상에 대한 정책이 있을것 같아요
기면증으로 어려움 겪고 계신 분들 모두 응원합니다!
